高难度 再突破！唐山南湖医院开展体外循环辅助下胸主动脉人工血管旁路移植术

2024年11月26号，唐山南湖医院心脏血管外科汤楚中主任团队为一名重度胸主动脉狭窄患者完成体外循环辅助下胸主动脉人工血管旁路移植术，重建一条满载希望的生命通道，解决了患者多年恶性高血压、下肢无力、间歇性跛行的难题。

患者为61岁男性，有着长达10年的高血压病史，近6年来深受双下肢无力、间歇性跛行的折磨。入院的CTA检查结果令人揪心：主动脉弓降部显著扩张，直径已达4厘米，管壁明显变薄，主动脉狭窄范围更是长达约 11 厘米，且管壁弹性完全消失，诊断为胸主动脉狭窄。如此重度的胸主动脉狭窄，意味着心脏向全身供血的“主干道”遭受了严重的“阻塞”，这不仅极大地限制了下肢的血液供应，导致患者行走困难，随着病情的发展，还可能引发心脏功能衰竭、脑部供血不足等一系列致命并发症，随时都有生命危险，手术治疗迫在眉睫。

为更好地研判患者病情，制定适合的治疗方案，心脏血管外科汤楚中主任团队经过详细评估与讨论，大家一致认为，唯一有效的治疗途径是为患者实施体外循环辅助下胸主动脉人工血管旁路移植术。但医护团队深知，这一手术难度高、风险大，对术者的技术和应变能力都是严峻的考验。然而，为了让患者在第一时间摆脱病痛折磨，心脏血管外科团队没有丝毫退缩，经过与患者及家属充分沟通，最终决定为患者实施心脏外科复杂且极具挑战的胸主动脉人工血管旁路移植术，并制定了完善的手术方案和应急预案。

经过充分的术前准备，在手术室、麻醉科的紧密协同下，心脏血管外科汤楚中主任、王建军副主任、齐贺文副主任踏上这场与病魔较量的手术台。手术中，他们在体外循环辅助下操作，心脏不停跳的情况下，在错综复杂的人体血管环境中精准施术。每一个细微的动作都如同在“钢丝上行走”，稍有差池，就可能引发主动脉夹层这一危险的状况，甚至导致主动脉破裂，患者会即刻陷入死亡的绝境。三位专家屏气凝神、默契协作、沉稳应对，一步步都在紧张有序的氛围中进行着。凭借精湛的技术与丰富的经验，经过近 10 小时的奋战，他们小心翼翼地将人工血管与病变部位上下游的正常血管进行吻合，使血液绕过狭窄区域，重新建立顺畅的血流通道，最终顺利完成手术。

术后患者安返ICU，经过两天的综合治疗，转入普通病房，目前恢复状况良好，术前困扰患者多年的跛行症状基本消失，血压也得到有效控制，较术前明显好转，不久即可康复出院。

当患者迈出稳健步伐那一刻，眼中热泪盈眶，哽咽道：“在十多年的求医路上，我曾无数次绝望过。没想到来到南湖医院后，医生精湛的医术和悉心的照料，让我获得了新生。这份恩情，我会永远记在心上。”

近年来，唐山南湖医院心脏血管外科在国内知名心外科专家汤楚中主任的带领下，开展了众多高难度心脏手术，医院在心脏学科领域的技术水平得到了显著提升，越来越多的患者慕名到院诊治，切实解决了唐山百姓心血管疾病手术治疗的实际问题，减少了患者和家属的经济、时间成本，提高了患者的治疗效果和生活质量，促进优质医疗资源共享！