蕲春名医刘跃进：岐黄路上的求索者

　　刘跃进，师从周恩来保健医师高辉远。主任医师，蕲春县十佳名老中医。早年毕业于湖北中医学院，深造于中国中医研究院。医学世家，艺有渊源，承家父刘雨初之医脉，得先师高辉远之真传；拜师七位，兼收并蓄；上京城，下深圳，阅历丰富；仰仲景、融中西、知常达变；攻痼克疾，举重若轻；国家医刊、文登六篇，卫校兼职，桃李逾百。崇尚“博学、精思、笃行”，具“辩证精当，用药清灵”之风格。凡四十年，精勤敬业，慧己达人，擅治内、妇科疑难杂症，对脾胃病、肝胆病、心脑病、肾病、急性热病、咳喘、老年病、身心病、月经病、妇科肌瘤、囊肿、不孕不育、颈、腰椎病、风湿病、“三高症”、抑郁症、亚健康等颇有研究。历任蕲春县李时珍医院内科主任、业务院长、蕲春县中医学会理事、中国抗癌协会湖北分会委员、蕲春县李时珍卫校兼职教师、蕲春县中医授业老师。

　　“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”蕲春县李时珍医院主任医师刘跃进是我国著名中医学家高辉远教授的高徒。在岐黄路上，他勤奋好学，刻苦钻研，深入临床，注重实践，北上京城，南下深圳，自主创业。一路走来，虽然艰辛，但收获着成功和甘甜；虽然平凡，但能给人以启迪和教育。

　　广罗博采　钻研中医药

　　刘跃进，1957年11月出生，祖籍武汉市新洲区李集。1973年高中毕业后，跟随其父刘雨初（县人民医院业务副院长，中西医结合主任医师）侍诊。“文革”结束后，重视知识重视人才的社会风气渐起，刘跃进如饥似渴地学习《血证论》《医林改错》《温病条辨》等中医古籍，并做读书辑要。1975年至1979年，在新生活公社卫生院当学徒，先从师老中医程用焕，后从师吴履绥，他通读并背诵《医学三字经》《汤头歌诀》《伤寒论》《黄帝内经》等，旁听湖北医学院举办的“六·二六”医学班讲座，学习中西医知识。1978年，举行全县中医学徒出师考试，刘跃进获第一名。

　　1979年初，国家针对中医人才匮乏的现状，破格举办一次全国招考，从社会民间招聘1万名中医师（士），刘跃进参加医士考试，获湖北省中医选拔考试第二名。当年8月，获省卫生厅颁发的中医士证书。

　　1980年，刘跃进在李时珍医院先坐门诊，后进病房。时该院名医荟萃，各擅其长，陈棣生喜用经方，小青龙、小柴胡、承气汤、四逆汤出神入化；朱杰三贯用平陈汤治疗脾胃杂症；吴肖安独爱银翘散；冯道明善用四物汤；纪克勤妙用逐瘀汤治疑难病，各具风格，刘跃进虚心好学，受益匪浅。当年底，他参加黄冈地区（今黄冈市）在广济（今武穴）、黄州两地举办为期1年的中医经典著作师资班。1981年10月，他参加湖北中医学院函授大学班，边临床边函授，11门功课及总考均在前3名。1982年，受聘为县卫校中医班讲授《伤寒论》半年。教学相长，他心气更足了。1983年，报考国医大师梅国强教授的伤寒论研究生，各门功课均在70分以上，成绩合格，但因名额有限而未能录取。当年9月，其论文《本草纲目读法一得》被选为纪念李时珍逝世390周年学术大会宣读论文，受到专家赞赏，《湖北日报》头版头条发表文章对刘跃进进行专题评论。当年，刘跃进被评为蕲春县自学成才标兵。1984年率队参加黄冈地区（今黄冈市）中医病案书写比赛，获第二名。1985年10月，他晋升为中医师，任蕲春县李时珍医院内科主任。

　　1986年6月，刘跃进到北京中国中医研究院西苑医院参加中医病房工作研修班。学员来自全国各中医院，讲台云集一批国医大师：广东邓铁涛，重庆黄星垣，北京方药钟、时振声、王琦、何绍奇、宋乃光、聂莉芳和王玉英等名家大师为学员们授课，他们学识渊博，气质不凡，令人耳目一新。讲座之余，还安排学员跟随教授在肾病科查房会诊。在西苑医院，刘跃进曾3次登门拜访住在同一楼房的王琦教授，彻夜长谈。王琦教授说，县城是中医施展其长的最好地域。从而更加坚定了刘跃进甘居县域，献身中医的心愿。

　　深耕临床　实践出真知

　　“熟读王叔和，不如临证多”。病房是医师的磨刀石，是磨练医师性情功力的平台，可全程观察各种疾病及各类病人的复杂变化，从病重到病危乃至病故，从病危到平缓乃至痊愈，医者和患者同喜同悲，跌宕起伏，最扣心弦。西医的微观辨病，中医的宏观辨证，二者技能特长皆可尽情挥洒。刘跃进医师坚持“能中不西，先中后西”的原则，喜与老师同事相互研讨切磋，无中西藩蓠，无流派偏见。他曾治一流行性出血热患者王某，男，30岁，1985年3月发热入县李时珍医院，急性热病容，头腰身痛，球结膜充血水肿酒醉貌，软腭及腋下出血点。刘医师临诊时，热势不退，神志恍惚，白细胞高达22000，尿检蛋白（+++），红细胞（++），白细胞（+），少许管型，小便36小时未解，血压测不出，舌质红绛少苔，脉微细欲绝。经诊断为流行性出血热，且发热，少尿，低血压3期重叠，中医辨证属邪毒内灼，气虚阴竭之危象。刘跃进继承家父治疗经验，处以加味胶艾四物汤，日2剂分4次服；西药处以平衡盐液，翌日小便渐排，血压回升，热势消退，诸症见缓，调治半月告愈。刘跃进还用小陷胸汤合五子汤治疗肺心病，屡见疗效；用当归四逆汤治愈脉管炎多例；用六君子汤合黄连泻心汤治愈胃炎胃溃疡百余例；用乌梅丸治疗久痢、久秘、久腹痛等不同患者，殊病同效。即使运用西药，他亦喜用中医辨证理念去体验“西药中用”之妙。病房积累，所获甚丰。

　　1990年底，刘跃进被举荐担任县李时珍医院业务院长。几年间，他除负责日常医疗管理工作外，不忘临床科研，创办了不孕不育专科，以诊治女性不孕为主，做了300余例临床观察，西医辨病，中医辨证，发现多数不孕者皆以肾虚挟瘀为病机特征，根据湿热、寒湿、气滞、络瘀等兼症，施以膏、汤、丸、散等中药制剂，成功受孕者100余例，为不孕不育患者带来了福音。

　　北上京城　从师高辉远

　　高辉远是中国人民解放军305医院主任医师、中医科主任，中华全国中医学会副会长，中国中西医结合研究会常务理事，国家卫生部科学委员会委员，中国人民解放军全军中医学会副会长，中华全国中医学会老年医学会主任委员，中国中医研究院研究生部客座教授，北京中医学院名誉教授，负责周恩来等中央首长的中医保健医疗工作。他功著杏林，情钟桑梓，曾几度返回故里蕲春传经献技。他还从家乡青年医务人员中挑选进修，列入门墙，精心培养。

　　1987年底，刘跃进收到高辉远教授来函，来到北京北海之滨的中国人民解放军305医院。高老周一、周三门诊，周二、周四查房，刘跃进随其临证抄方，书写病历。余暇高老亲授经典，讲述案例，常常谈起当年跟随著名中医学家、中国中医研究院院长蒲辅周处治乙型脑炎、小儿腺病毒肺炎及内、妇、儿科疑难重症经验。高辉远从学于蒲老17年间，心织手耕，启幽发微，尽得蒲老医学真谛，不仅对中医内科、妇科、儿科颇有造诣，而且擅长温病学与老年病学，对老年病预防、保健、治疗与抢救疑难危重病症卓有建树。解放军305医院以老年病保健治疗而闻名于世，冠心病、糖尿病、脑梗、肾病患者求治居多，而老年病尤以多器官、多系统病患于一身，辨证错综复杂，用药格外谨慎，多年的临床经验形成高辉远“辨证准确，方法慎审，造方精当，用药轻灵”的治疗风格。其中治疗叶剑英元帅一案，堪称精典：时叶帅86岁，因突发心肌梗塞，伴肺部感染，以至高热神昏，呼吸衰竭，被迫气管切开，应用多种抗生素后又致菌群失调，心肝肾功能不全，轻度心衰。虽有鼻饲，但仍腹泻不止，会诊的中西医反复讨论，均无良策。当时，高辉远提出，值此险象丛生，危在旦夕的情况下，若从中医寻求治法，也许有一线生机。高辉远殚精熟虑，辩析入微，采撷中药食疗并举和急扶正气、回阳固本之法，一是选用上好莲子、芡实、粳米（炒黄）研成细粉为糊，少少鼻饲；二是选用回阳固本的附子汤加茵陈小剂缓缓救治，4剂起效，30余剂由危转安，渐趋正常。终使濒危的叶帅腹泻渐止，肺部感染吸收，心肝肾功能逐渐恢复，危重中恪守脾肾之本，举重若轻，逆流挽舟，在场的中西医专家莫不叹为奇迹。此案中高老时时顾护胃气，保一分阳气，便得一分生机的医疗精髓毕现，个中奥妙值得细品。

　　跟随高老两年，耳濡目染，潜移默化，刘跃进获益颇丰，自感医德升格，医术见长，医道得悟，人生格局基定。学成返乡，临别前高老亲赠刘跃进墨宝，“博学精思笃行”，“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”。还亲自为刘跃进撰写鉴定：“中医业务学习十分努力，对中医基本理论深入钻研，水平不断提高，注重临床医疗实践，领会老师的学术思想及治疗经验，能够保持发扬中医特色，赢得病人好评，整理和撰写学术论文和心得体会，取得较好成绩。希望回蕲后，再接再励，成为一名优秀的中医人才。”

　　借从师高老，京城宝地，刘跃进搜猎精读百余医药珍本，荟萃诸家医学精华，请益多位名医，如高辉远师弟、国医大师薛伯寿妙用小柴胡升降散的经验，深得其心。为弘扬高老学术思想，刘跃进撰写的一些医话医案相继发表，其中《高辉远医话3则》发表于1989年第11期《中医杂志》；《高辉远治疗老年多脏同病经验》发表于1990年第6期《中国医药学报》。高辉远强调，人是统一的有机体，认识疾病的本质，往往从整体较之从局部认识为准确，任何疾病局部症状皆与整体密切相关，不能片面只注意局部而忽视整体。临床上多脏同病或表现为多脏一病，或表现为多脏多病。治法上宜“汗而勿伤，下而勿损，温而勿燥，寒而勿凝，消而无伐，补而勿滞，和而勿泛，吐而勿缓”。另外，刘跃进还协助整理数十例医案载于1991年人民军医出版社出版高辉远编著的《医门新录》。

　　中隐于市　敬业显身手

　　“大隐隐于朝，中隐隐于市。”1998年，因种种原因，刘跃进返回蕲春，机缘巧合来到县城漕河，与同事一起创业，续办县李时珍医院漕河门诊部，自负盈亏，全科医疗，内妇儿科患者皆有，其门诊部大门有一联“望闻问切观苍生，理法方药调阴阳”。他视疗效为生存发展之本，尤其是中药质量全程掌控至关重要，如熟地的炮制，加砂仁陈皮九蒸九晒的品质远胜市场供货。长期卓越的疗效、热心的服务赢得信誉和口碑，患者远及北京、上海、广州、深圳等地。今辑医案6则，以窥一斑。

　　蕲春刘河胡某，女，15岁，赴广东深圳打工，闻其兄考取大学而仰头大笑过度，突发昏厥，当地住院1周未醒遂转回蕲春，至刘跃进接诊时仍神昏不语，CT未见异常，大便数日未解，腹按之皱眉，舌质暗红，苔灰腻，脉细涩。经刘医师辨证属瘀阻脑络痰蒙清窍，处以血府逐瘀汤加清化痰热之品5剂，便通而神清，调治数日而苏复回家。

　　刘跃进承家父刘雨初之医脉，得先师高辉远之真传，崇尚“博学、精思、笃行”；学贯古今，术融中西；工于辨证，善调身心，知常达度，用药清灵；擅长内、妇科疑难杂症。2005年，刘跃进率队参加黄冈市中医经典著作比赛，获个人及团体第6名。2006年，刘跃进被晋升为中医主任医师。2010年，参加省卫生厅举办的中医适宜技术推广项目师资班，其后多次应聘授课，为中医事业培养人才。2013年，刘跃进被聘为蕲春县中医授业教师，并被评选为“蕲春县十佳名老中医”。2014年，他坐诊蕲州，为县李时珍医院成功创建二甲中医院作出了贡献。

　　医道传承 收聪颖门徒

　　总人生历练之精，集细微观察之明，刘跃进数十载心无旁骛，潜心医道，终修正果，为心血传承，阅历数人，无一得其志，遂2020庚子初秋，收称心弟子冠涛，将生平所悟，尽授其人。

　　弟子李冠涛是蕲春艾国堂科技总裁，蕲春艾国堂科技有限公司，是一家弘扬中医艾灸文化的企业，秉承着“全民健康，全民艾灸”的初心，致力于打造中国顶尖艾制产品，并将“弘扬艾灸文化，全民艾灸”作为企业使命，且终身奉行，2020年相遇刘跃进，一见如故，并诚意拜师，师徒二人共同为中医文化奉献终身。

　　与时俱进　拓医道新路

　　随着互联网时代的到来，互联网+正以新的态势深深介入人们的生活。天佑中华，它为中医诊治疾病开了一扇天窗，使远程医疗到家到人，将极大推动中医的发展，如微信视频就将中医的望、闻、问诊引达万里之遥。刘跃进不忘初心，经常运用这一平台，弘扬医道，给京、沪、广、深、汉等地及美国的病友诊病辨证，处方施药，提供咨询，为造福患者开辟了一条新路。（记者 许顺喜 摄影 史志伟）责编：赵佳运